Dra. Gisele Trasfereti

neontalogista
NEONATOLOGISTA: Como é o seu trabalho?

Quais as responsabilidades do Neonatologista?
· Avaliação do recém-nascido: frequência cardíaca, respiração, temperatura e outros sinais vitais;
· Diagnóstico e tratamento de doenças que afetam os recém-nascidos, como problemas respiratórios, infecções, distúrbios metabólicos e malformações congênitas;
· Monitoramento contínuo do bebê para detectar quaisquer sinais de complicações; Coordenação com outros profissionais de saúde, como enfermeiros, técnicos em enfermagem, fisioterapeutas, fonoaudiólogos;
· Aconselhamento aos pais sobre como cuidar do bebê em casa, bem como as necessidades de saúde do recém-nascido.

A Neonatologia tem como objetivo a redução da mortalidade perinatal. Por isso, boa parte de sua jornada de trabalho é realizada em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTI neonatal). O Neonatologista é especializado no cuidado de recém-nascidos até 28 dias de vida, especialmente aqueles que apresentam complicações ou doenças graves que requerem tratamento intensivo. O trabalho começa logo após o parto e segue por semanas, ou até meses, conforme a complexidade do caso. A Neonatologia demanda 2 anos de residência médica após já ter realizado a especialização de pediatria, para capacitação do profissional para atuar na área.

O Neonatologista é responsável pelo diagnóstico e tratamento de doenças e complicações, monitoramento contínuo do bebê e coordenação do cuidado em equipe multidisciplinar. Em meio a estas atribuições, o especialista deve fornecer orientação e aconselhamento aos pais nesse novo momento de vida que estão passando.

neonatologista
Dra. Gisele Trasfereti Pediatra e Neonatologista
Médica graduada pela Universidade São Francisco;
Membro da Sociedade Brasileira de Pediatria;
Residência médica em Pediatria e Neonatologia pelo Hospital Mário Gatti e pela Maternidade de Campinas;
Título de especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria;
Ser um Neonatologista é desafiador, pois envolve lidar com situações médicas complexas e decisões rápidas, as recompensas são imensas.

Neonatologista responde:
10 perguntas mais importantes para saber do recém nascido e/ou prematuro:
neonatologista
1. É diferente o desenvolvimento do bebê de prematuro do que nasce no tempo certo?
Sim, o bebê terá desenvolvimento diferente e será avaliado pelas  habilidades motoras e cognitivas, considerando a idade gestacional corrigida, ou seja, vamos ter que considerar a idade de nascimento a partir de 40 semanas da idade gestacional corrigida.
Sempre importante falar que mesmo para crianças nascidas a termo ocorre alteração do ritmo das aquisições motoras e cognitivas, dentro do que  considera normal.  
2. Então, qual a diferença entre idade gestacional corrigida e idade gestacional cronológica?
A criança que nasce no dia 1de março, com 32 semanas de gestação estará, em 1º junho com 3 meses de idade cronológica e 1 mês de idade corrigida.
Essa criança nasceu dois meses antes da idade gestacional prevista de 40 semanas.
3. Quando o bebê é considerado de termo?
O bebê é considerado de termo com 37 semanas ou mais de idade gestacional. No entanto a idade que consideramos para correção da prematuridade é 40 semanas.
4. Como é a chegada do prematuro em casa?
Desde a chegada desse bebê em casa tem que haver uma interação e aconchego muito grande com a família, para se sentir muito acolhido e se acostumar com a nova rotina.
A família também tem que se sentir apoiada e segura para os cuidados com vários profissionais envolvidos com esse bebê, por muitas vezes ainda tão pequeninos e com muitas necessidades como fisioterapia, fonoaudiologia, médicos especialistas (cardiologista, neurologista, oftalmologista, endocrinologista, geneticista e outros de acordo com a patologia existente).
5. Como deve ser os estímulos do prematuro quando chega em casa?
O bebê prematuro ainda dorme bastante nos primeiros meses que chega em casa, dependendo do momento que acontece a alta hospitalar. Sempre indicado a avaliação por um fisioterapeuta especializado em bebês e já iniciar as intervenções necessárias. Desde o início já separar um local da casa com o tapetinho onde serão realizadas as atividades de estímulos orientados para cada mês, e iniciar o Tumy Time.
6. Qual a importância do Neonatologista da avaliação do prematuro após a alta hospitalar?
Este profissional vai avaliar o desenvolvimento do bebê prematuro levando em consideração a idade corrigida, e não a idade cronológica, durante os primeiros dois anos de vida. Isso é muito importante para que os pais sejam orientados que não está havendo atrasos motores, mas que está de acordo com a idade corrigida do bebê.
7. Quais os principais cuidados que os pais dos bebês tem que ter quando os bebês chegam em casa?
cuidados com o bebê prematuro
Os bebês prematuros merecem e precisam de cuidados especiais ao chegar em casa, pois tem um sistema imunológico mais frágil do que os bebês que nascem no termo. Cito aqui alguns cuidados que todos os bebês que saem da uti neonatal devem ter:
· Higienizar as mãos antes e após cuidar do bebê;
· Incentivar o  aleitamento materno;
· Comparecer às consultas com o pediatra ou Neonatologista;
· Ir as consultas com os especialistas que forem indicados;
· O prematuro também deve dormir de barriga para cima;
· O bebê deve dormir no berço sob supervisão dos pais ou cuidador;
· Manter a vacinação em dia;
· Evitar lugares fechados e com muitas pessoas;
· Não receber visitas de pessoas com sintomas respiratórios (tosse, espirro, secreção nasal) e/ ou febre;
· Não fumar em casa;
· Seguir as recomendações de higiene do seu médico;
8. Quais os cuidados que a gestante deve tomar para evitar o parto prematuro?
· O principal é fazer adequadamente o pré natal. Mas alguns cuidados são sempre importantes;
· Realizar todas as consultas programadas;
· Realizar todos exames indicados pelo obstetra;
· Evitar o fumo e bebidas alcoólicas;
· Manter uma  boa nutrição;
· Controlar todos os problemas conhecidos associados à prematuridade: aumento da pressão, diabetes, sangramento, infecção;
· Quando alguma infecção for diagnosticada pelo médico, realizar o tratamento indicado, as infecções tem alta associação a partos prematuros;
9. Quais as principais doenças que o Neonatologista cuida?
· Doenças do pulmão: Doenças da membrana Hialina, síndrome do pulmão úmido, enfisema pulmonar, pneumotórax e pneumomediastino, persistência do padrão fetal (hipertensão pulmonar), hemorragia pulmonar, apnéia;
· Doenças cardíacas
· Doenças renal;
· Doenças infecciosas
· Doenças metabólicas com a hipoglicemia, hiperglicemia, erros inatos do metabolismo, hipomagnesemia;
· Doenças genéticas;
· Icterícia Neonatal;
· Mal formações congênitas;
· Baixo peso ao nascer;
· Asfixia ao nascimento;
10. Quais os principais testes que o bebê precisa fazer na maternidade?
· Teste do pezinho;
· Teste do coraçãozinho;
· Teste da orelhinha;
· Teste do olhinho;
· Tipagem sanguínea;
· Teste da linguinha;
· Teste do quadril.

 FONTE: Sociedade Brasileira de Pediatria

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